Práticas adotadas pelas equipes de saúde bucal na estratégia saúde da família: uma revisão da literatura / Practices adopted by oral health teams in the family health strategy: a literature review / Prácticas adoptadas por los equipos de salud bucal en la estrategia de salud de la familia: una revisión de la literatura

A inserção da Odontologia no Sistema Único de Saúde, como estratégia de transformação da prática, introduziu novas formas de organização na busca pela melhoria das condições de saúde bucal da população. O objetivo do trabalho foi identificar práticas adotadas pela Equipe de Saúde Bucal na prevenção e promoção da saúde bucal das co- munidades assistidas pela Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma revisão de litera- tura, com uma busca sistematizada nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde e Scielo, utilizando os descritores: programa saúde da família, estratégia saúde da família, saúde bucal e odontologia. Os critérios de inclusão foram: estudos qualitativos, surveys e mistos, que abordem práticas adotadas pela Equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, na prevenção e promoção da saúde bucal. A busca resultou em 435 estudos, após remoção das duplicatas, leitura de títulos, resumos e verificação dos critérios de inclusão foram incluídos 18 artigos. As práticas identificadas foram: educação em saúde, visita domiciliar, humanização do cuidado, educação permanente em saúde e intersetori- alidade. Os resultados mostraram que as práticas de prevenção e promoção de saúde ado- tadas pela Equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família foram viáveis, uma vez que emergiram de estratégias difundidas pelas políticas públicas, evidenciando a indisso- ciabilidade entre saúde bucal e saúde geral dos usuários e comunidades, contribuindo no processo de consolidação do Sistema Único de Saúde.

The inclusion of Dentistry in the Unified Health System, as a practice transformation strategy, introduced new forms of organization in the quest to improve the oral health conditions of the population. The objective of this work was to identify prac- tices adopted by the Oral Health Team in the prevention and promotion of oral health in communities assisted by the Family Health Strategy. This is a literature review, with a systematic search, in the Virtual Health Library and Scielo databases, using the descrip- tors: family health program, family health strategy, oral health and dentistry. The inclu- sion criteria were: qualitative studies, surveys and mixed, which address practices adop- ted by the Oral Health Team of the Family Health Strategy, in the prevention and promo- tion of oral health. The search resulted in 435 studies, after removing duplicates, reading titles, abstracts and checking the inclusion criteria, 18 articles were included. The identi- fied practices were: health education, home visits, humanization of care, permanent health education and intersectoriality. The results showed that the prevention and health promo- tion practices adopted by the Oral Health Team of the Family Health Strategy were viable, since they emerged from strategies disseminated by public policies, evidencing the inse- parability between oral health and the general health of users and communities , contri- buting to the consolidation process of the Unified Health System.

La inclusión de la Odontología en el Sistema Único de Salud, como estra- tegia de transformación de la práctica, introdujo nuevas formas de organización en la búsqueda de mejorar las condiciones de salud bucal de la población. El objetivo de este trabajo fue identificar las prácticas adoptadas por el Equipo de Salud Bucal en la preven- ción y promoción de la salud bucal en las comunidades asistidas por la Estrategia Salud de la Familia. Se trata de una revisión bibliográfica, con búsqueda sistemática, en la Bi- blioteca Virtual en Salud y en las bases de datos Scielo, utilizando los descriptores: pro- grama de salud familiar, estrategia de salud familiar, salud bucal y odontología. Los cri- terios de inclusión fueron: estudios cualitativos, encuestas y mixtos, que aborden las prác- ticas adoptadas por el Equipo de Salud Bucal de la Estrategia Salud de la Familia, en la prevención y promoción de la salud bucal. La búsqueda resultó en 435 estudios, luego de eliminar duplicados, leer títulos, resúmenes y verificar los criterios de inclusión, se inclu- yeron 18 artículos. Las prácticas identificadas fueron: educación en salud, visitas domi- ciliarias, humanización del cuidado, educación permanente en salud e intersectorialidad. Los resultados mostraron que las prácticas de prevención y promoción de la salud adop- tadas por el Equipo de Salud Bucal de la Estrategia Salud de la Familia fueron viables, ya que surgieron de estrategias difundidas por las políticas públicas, evidenciando la in- separabilidad entre la salud bucal y la salud general de los usuarios y comunidades, con- tribuyendo al proceso de consolidación del Sistema Único de Salud.

Collectively achieving primary health care and educational goals through school-based platforms: financing solutions for intersectoral collaboration.

Despite abundant evidence demonstrating that improvements to health and education are positively correlated, and the importance of school-based platforms to achieve shared impacts, collaboration between ministries of health and education remains limited across low- and middle-income countries. Enhancing this collaboration is essential to realize mutually beneficial results, especially following the COVID-19 pandemic, which severely impacted health and education outcomes globally and highlighted the importance of resilient, domestically funded systems for delivering key social services including primary health care and education. We argue that the lack of an effective joint financing mechanism has hindered adoption of collaborative multisectoral approaches such as the WHO/UNESCO's Health Promoting Schools (HPS) model. HPS is well-positioned to organize, finance, and deliver primary health care and education services through a school-based platform and strategy. Case studies from several low- and middle-income countries highlight the need to expand limited inter-ministerial collaborations to achieve cross-sectoral benefits and ensure sustainability of HPS beyond the lifecycle of external partners' support. It is important to identify ways to widen the resource envelope for sector-specific activities and create efficiencies through mutually beneficial outcomes. This paper offers two pragmatic solutions: an inter-ministerial joint financing mechanism that starts with alignment of budgets but matures into a formal system for pooling funds, or a fixed-term co-financing mechanism that uses donor contributions to catalyze inter-ministerial collaborations. Achieving sustainability in these initiatives would require engaging the ministries of health, education, and finance; developing a common administrative, financial, and monitoring mechanism; and securing long-term commitment from all concerned stakeholders.

Public health advocacy strategies to influence policy agendas: lessons from a narrative review of success in trade policy.

BACKGROUND: Despite accumulating evidence of the implications of trade policy for public health, trade and health sectors continue to operate largely in silos. Numerous barriers to advancing health have been identified, including the dominance of a neoliberal paradigm, powerful private sector interests, and constraints associated with policymaking processes. Scholars and policy actors have recommended improved governance practices for trade policy, including: greater transparency and accountability; intersectoral collaboration; the use of health impact assessments; South-South networking; and mechanisms for civil society participation. These policy prescriptions have been generated from specific cases, such as the World Trade Organization's Doha Declaration on TRIPS and Public Health or specific instances of trade-related policymaking at the national level. There has not yet been a comprehensive analysis of what enables the elevation of health goals on trade policy agendas. This narrative review seeks to address this gap by collating and analysing known studies across different levels of policymaking and different health issues. RESULTS: Sixty-five studies met the inclusion criteria and were included in the review. Health issues that received attention on trade policy agendas included: access to medicines, food nutrition and food security, tobacco control, non-communicable diseases, access to knowledge, and asbestos harm. This has occurred in instances of domestic and regional policymaking, and in bilateral, regional and global trade negotiations, as well as in trade disputes and challenges. We identified four enabling conditions for elevation of health in trade-related policymaking: favourable media attention; leadership by trade and health ministers; public support; and political party support. We identified six strategies successfully used by advocates to influence these conditions: using and translating multiple forms of evidence, acting in coalitions, strategic framing, leveraging exogenous factors, legal strategy, and shifting forums. CONCLUSION: The analysis demonstrates that while technical evidence is important, political strategy is necessary for elevating health on trade agendas. The analysis provides lessons that can be explored in the wider commercial determinants of health where economic and health interests often collide.

Stakeholder views on work participation for workers with depression and intersectoral collaboration in depression care: a focus group study with a salutogenic perspective.

OBJECTIVE: To explore how stakeholders in depression care view intersectoral collaboration and work participation for workers with depression. DESIGN: Focus group study applying reflexive thematic analysis using a salutogenic perspective. SETTING AND SUBJECTS: We conducted seven focus group interviews in six different regions in Norway with 39 participants (28 women); three groups consisted of general practitioners (GPs), two of psychologists and psychiatrists and two of social welfare workers and employers (of which one group also included GPs). RESULTS: Stakeholders considered work participation salutary for most workers with depression, given the right conditions (e.g. manageable work accommodations and accepting and inclusive workplaces). They also highlighted work as an integral source of meaningfulness to many workers with depression. Early collaborative efforts and encouraging sick-listed workers to stay connected to the workplace were considered important to avoid long and passive sickness absences. Furthermore, stakeholders' views illuminated why intersectoral collaboration matters in depression care; individual stakeholders have limited information about a worker's situation, but through collaboration and shared insight, especially in in-person collaborative meetings, they (and the worker) can gain a shared understanding of the situation, thereby enabling more optimal support. Ensuring adequate information flow for optimal and timely follow-up of workers was also emphasized. CONCLUSIONS: Stakeholders highlighted the salutary properties of work participation for workers with depression under the right conditions. Intersectoral collaboration could support these conditions by sharing insight and knowledge, building a shared understanding of the worker's situation, assuring proper information flow, and ensuring early and timely follow-up of the worker.

Guia das Redes entre Educação e Saúde ­ Guia Redes / Guide to Networks between Education and Health ­ Guide Networks

O Guia Redes participa do desafio de ver e exercer redes que aumentem e que proporcionem a confiança em si e a lucidez de fazer amizades todo o tempo. Confiança e amizade são as sementes da autonomia (que sempre pode ser apoiada, não individualizada) e do pertencimento ao coletivo (que sempre é original porque se faz e refaz a cada momento, sem estagnação em qualquer patamar). Em tempos corridos, cheios de trabalho solitário e de net sem gente, o Guia Redes ajuda a criar mundos compartilhados. E compartilhar é decisão necessária e corajosa quando precisamos expandir a garantia de direitos. Retomamos o que está destacado na capa do Guia Redes: "Guia para o Cuidado COMPARTILHADO das Redes de Educação e Saúde". O destaque proposital na palavra compartilhado é parte do início dessa conversa: a importância de conceber o Guia Redes como instrumento de partilha, de troca, de gestão compartilhada de REDE(S), ou seja, o uso do Guia, tanto por professores quanto pelos profissionais da saúde junto às crianças, tem como princípio a produção coletiva, a produção EM rede.

Ressignificando o papel da Atenção Primária como porta de entrada para oferta do serviço e organização do território / Resignifying the role of Primary Care as the port of entry for service provision and territory organization / Resignificar el papel de la Atención Primaria como puerta de entrada de oferta de servicios y organización del territorio

O processo de construção da Atenção Primária (AP) trabalha na organização dos serviços e do território para a oferta do atendimento mais equânime. O estudo objetiva avaliar as evidências disponíveis na literatura acerca da importância da AP como porta de entrada, compreensão da comunidade sobre como o serviço se insere no território facilitando a percepção dos usuários sobre os níveis de complexidade da assistência. Trata-se de revisão integrativa de literatura com trabalhos publicados que discutem o papel da atenção básica na rede de assistência à saúde. Foram obedecidos critérios de inclusão e exclusão para filtragem a partir das palavras-chave e criado três categorias para a discussão dos resultados. As categorias trazem as discussões publicadas sobre os desafios da atenção básica no território, sobre abordagens frente a organização dos serviços de saúde e suas redes de atenção e a percepção dos usuários em relação ao papel da APS e a complexidade dos serviços ofertados.

The process of building Primary Care works on the organization of services and territory to provide more equitable care. The study aims to evaluate the evidence available in the literature about the importance of primary care as a gateway, community understanding of how the service is inserted into the territory, facilitating users' perception of the care levels of complexity. This is an integrative literature review with published papers discussing the role of primary care in the health care network. Inclusion and exclusion criteria were followed for filtering based on the keywords, and three categories were created for the discussion of the results. The categories bring the published discussions about the challenges of primary care in the territory, about approaches to the organization of health services and their care networks, and the users' perception regarding the role of Primary Health CAre and the complexity of services provided.

El proceso de construcción de la Atención Primaria (AP) trabaja sobre la organización de los servicios y el territorio para ofrecer una atención más equitativa. El objetivo del estudio es objetivo evaluar la evidencia disponible en la literatura sobre la importancia de la Atención Primaria como puerta de acceso, la comprensión de la comunidad de cómo el servicio se inserta en el territorio, facilitando la percepción de los usuarios de los niveles de complejidad de la atención. Se trata de una revisión bibliográfica integradora con trabajos publicados que discuten el papel de la atención primaria en la red asistencial. Se siguieron criterios de inclusión y exclusión para el filtrado a partir de las palabras clave y se crearon tres categorías para la discusión de los resultados. Las categorías reúnen las discusiones publicadas sobre los desafíos de la Atención Primaria en el territorio, sobre los abordajes de la organización de los servicios de salud y sus redes de atención y la percepción de los usuarios sobre el papel de la APS y la complejidad de los servicios ofrecidos.

Redes intersetoriais e a produção de saúde: percursos no território capixaba / Intersectoral networks and health production: paths in the territory of Espírito Santo

Esse livro nos apresenta experiências de práticas em saúde que trazem em si a compreensão que a saúde implica intersetorialidade; essa afirmação é verificável quando encontramos na escrita dos artigos autores de diferentes espaços de atuação, tais como docentes, profissionais da gestão, profissionais inseridos nos serviços de saúde, profissionais em formação. É essa diversidade de lugares que nos apresentam possibilidades de construção de práticas intersetoriais e em Rede de Atenção em Saúde. As experiências descritas nos capítulos que configuram esse livro não encerram em si o debate e a possibilidade da inovação na área de saúde, mas nos apresentam estratégias desenvolvidas e permitem a reflexão e o avanço de práticas para um cuidado integral no âmbito da gestão, dos serviços, e da formação em saúde. Dessa forma, o cuidado em saúde é potencializado na articulação intersetorial e é essa possível realidade que se desenha em cada artigo desse livro. […] Assim, esse livro nos apoia e serve como ferramenta para instaurar desejos e movimentos para práticas de saúde que realmente operem mudança nas vidas das pessoas e conversam de perto conosco, pertinho de nosso ouvido porque falam de lugares que transitamos e baixinho nos falam "É possível!"

Report of the 17th Meeting of the European Union Physical Activity Focal Points Network, Nice, 30 – 31 August 2022

The 17th meeting of the EU Physical Activity Focal Points Network was held in Nice, France, 30 –31 August 2022. The aim of the meeting — the first in-person meeting since 2019 before the COVID-19 pandemic — was to explore how the research agenda can be aligned with the development, implementation and evaluation of physical activity policies in European Union Member States.2 The meeting was organized to coincide with the HEPA Europe conference, in order to facilitate exchange between the focal points and the HEPA Europe Network.